“微波刀”联合“125I放射性粒子”扼死癌细胞
手术时间：5月1日
手术地点：潍坊医学院附属医院CT室
手术专家：潍坊医学院附属医院介入肿瘤科主任医师研究生导师曹贵文
手术方式：CT下行冷循环微波射频消融治疗及放射性125I粒子置入治疗
麻醉方式：局部麻醉
术前探访：
来自寒亭的王先生今年52岁，两月多月前无明显诱因出现胃口不好，食欲下降，在当地医院按”胃病”治疗了一段时间，症状不见好转。半月前来潍坊医学院附属医院就诊，B超、CT均提示：肝左叶占位，考虑肝癌可能性大。门诊以”肝占位”收住介入科，后经穿刺活检，结果证实为”肝胆管细胞癌”。鉴于患者血供差，介入栓塞术中见碘油沉积欠满意，经专家讨论，决定对王先生实施”冷循环微波射频消融治疗”并”放射性125I粒子置入术”。
目击手术：
15：00，手术开始。患者俯卧于CT床上，CT扫描选择最佳层面及穿刺点（剑突周围设计6个穿刺点），应用吉尔碘局部皮肤消毒（以穿刺点为中心，直径约20Cm）。戴无菌手套、铺洞巾，2%利多卡因5ml局麻，应用微波治疗针经皮穿刺，CT扫描确认其针端进入理想位置后，针柄接冷循环微波治疗仪，行微波射频消融治疗。
15：20，微波治疗术毕，拔针，CT扫描见：癌灶内密度减低，中心区见小气泡影（呈微波治疗术后改变）。
15：25，以不同的穿刺点，分别、多次应用粒子置入针穿刺肝内病灶，先后置入125I粒子20粒。
16：05，术毕，拔针，包扎。复查CT扫描见：肝内病灶粒子分布满意。
16：10，手术顺利结束，护送患者安返病房。
专家点评：
曹贵文介绍说，冷循环微波刀可将化疗栓塞后残余肿瘤消除，起到根治性”切除”效果，对治疗不宜切除的中、晚期肝癌有满意疗效，且无严重并发症发生，放射性125I粒子的植入使手术效果更加巩固，125I粒子所产生的γ射线能对残余肿瘤细胞起作用，不断杀伤肿瘤肝细胞，足够的剂量和足够的半衰期，能使残余肿瘤细胞全部失去繁殖能力，从而达到较彻底的治疗效果。根据王先生的病症，采用冷循环微波射频消融治疗及放射性125I粒子置入治疗是最安全、微创、有效的方法。
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