前列腺癌内放射性粒子植入术
前列腺癌内放射性粒子植入术近10 余年发展极快,对选择合适的前列腺癌,其治疗效果可与根治性切除术以及外放疗相媲美,同时严重并发症的发生率由明显降低。而且,这一技术创伤小,住院时间 短,一般手术后当天即可进食、活动,术后两三天即可出院。术中,在超声(CT或MRI)引导下,应用专用的设备将放射性粒子准确地植入前列腺组织内。目 前,用于植入的放射性粒子主要有碘和钯两种同位素,分别有不同的适应症。放射性粒子在前列腺肿瘤钯区剂量高度集中适形,前列腺周围的正常组织接受剂量则最 小,因而控制肿瘤疗效可靠,并发症低。
患者应由医生对前列腺癌进行临床分期和评分,并检测PSA值,以判断是否合适接受这种手术,是否需要配合雄激素阻断治疗和外放疗。当然,作为一种手术,前列腺癌内放射性粒子植入术仍然有一定的并发症,除了泌尿系症状、肠道症状、性功能三方面外,极少数情况下还可能发生粒子移位。
★开展单位:北京大学附属第三医院、潍坊医学院附属医院介入肿瘤科、河北省人民医院、中国人民解放军总医院、广州医学院第一附属医院微创外科中心、浙江大学医学院附属第二医院泌尿科。
《大众医学》
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